ЗДРАВЕ
На прага сме на исторически пробив за рака
До 2030 г. ще имаме ваксини за рак, сърдечносъдови и автоимунни заболявания
До 2030 г. светът ще разполага с ваксини за борба с рак, сърдечносъдови и автоимунни заболявания. “Тези ваксини ще бъдат високоефективни и ще спасят стотици хиляди, ако не и милиони животи. Смятам, че ще можем да предложим персонализирани ракови ваксини срещу различни типове тумори на целия свят”. Това казва в ексклузивно интервю пред “Гардиън” д-р Пол Бъртън, главен медицински директор на фармацевтичната компания “Модерна” – същата, която пусна на пазара една от ваксините срещу COVID-19, разработени на основата на информационна РНК.
Що е то иРНК ваксина?
Припомняме как действаха иРНК ваксините срещу коронавируса от последната пандемия – те дават на организма „инструкция за изграждане“ на така наречения спайк протеин. Вследствие се образуват антитела срещу протеиновите шипчета на вируса. Така придобиваме предпазващ имунен отговор, който ни защитава, ако истинският вирус навлезе в организма ни. Уви, в България бе дадена широка гласност на антиваксърски дезинформации, които ни оставиха на опашката по ваксиниране и на първо място в Европа по жертви на COVID-19 на глава от населението. У нас се ширеше голямо недоверие именно срещу най-модерните разработки, въпреки че на тази посока в науката се възлагат огромни надежди за исторически пробив в значимите заболявания на века.
Как ще работят персонализираните ваксини срещу рак?
Тяхната задача е много по-сложна, защото при инфекциозните заболявания една ваксина може да бъде приложима за всички пациенти, докато при раковите заболявания е необходим индивидуален подход. Иначе принципът е същият – ваксините инструктират клетките как да произвеждат протеин, който предизвиква имунна реакция срещу заболяване. Така ваксината ще съобщи на имунната система, че в тялото вече зрее рак, за да може тя да го атакува и унищожи, без да засяга здравите клетки.
Каква е технологията на този тип ваксина?
За целта първо се прави биопсия на тумора на пациента, след което генетичният материал от болната клетка се секвенира, за да се идентифицират мутациите, липсващи в здравите клетки. На следващия етап се изготвя алгоритъм кои мутации движат растежа на тумора и могат да активират имунната система. Създава се молекула информационна РНК с инструкции за създаване на антигени, които ще предизвикат имунен отговор. Веднъж инжектирана, иРНК ще бъде “преведена” в протеин, който е идентичен на този в туморните клетки. Имунните клетки ще разпознаят същия протеин и ще разрушат раковите клетки, в които го има.
Учените очакват по същата технология да стане възможно да се ваксинираме срещу множество респираторни инфекции наведнъж, което ще позволи уязвими групи пациенти да бъдат едновременно защитени от ковид, грип и респиратно-синцитиален вирус (РСВ). Ваксините обаче няма да ни пазят само от заразни болести. Изследванията показват огромен потенциал за лечение на всякакви заболявания – рак, сърдечносъдови, автоимунни, редки. “След десет години ще навлизаме в свят, където наистина ще можем да идентифицираме генетичните причини на едно заболяване и ще можем да ги “изрежем” и ремонтираме с помощта на иРНК технология”, казва Бъртън.
Върху какво се работи?
В момента има поне няколко разработки за иРНК ваксини. В началото на годината “Модерна” обяви резултати от изпитване на експериментална иРНК ваксина за респиратно-синцитиален вирус, която се оказва на 83,7% ефективна за предотвратяване на най-малко два симптома – кашлица и температура, при възрастни на 60 и повече години. Благодарение на тези добри резултати разработката получи бърза писта от Американската агенция по храните и лекарствата.
Същата бърза писта получи и разработката на “Модерна” за персонализирана ваксина срещу рак, след като излязоха резултатите от клинични изпитвания при пациенти с меланом. През декември фирмата обяви, че е тествала ваксината на 157 пациенти с рак на кожата. При комбинация със съществуващата имунотерапия с лекарството Keytruda, тази ваксина допълнително намалява риска от фатален изход или завръщане на рака с 44% в сравнение със самостоятелното лечение с Keytruda.
Тази есен в Англия се очаква да започне клинично изпитване на ваксини срещу рак на “БионТех”, за което фирмата даже подписа меморандум за разбирателство със здравния министър. “Пфайзер” също вече набира доброволци за клинично изпитване на иРНК ваксина за грип. “Опитът ни от ковид ваксините ни помогна да напреднем с наука, която иначе би отнела десет години”, коментират от “Пфайзер”.
Миналия месец Националният здравен институт в САЩ започна клинично изпитване на три експериментални иРНК ваксини срещу ХИВ. “БионТех” вече провежда клинично изпитване на иРНК ваксини срещу малария, херпес зостер и инфлуенца. “Модерна” тества иРНК ваксини срещу грип, зика, РСВ, цитомегаловирус (водеща причина за вродени малформации), нипа (потенциален пандемичен риск). Планира се клинично изпитване и на иРНК терапия за цистична фиброза (под формата на инхалатор).
Едно наум
Съпрузите Угур Шахин и Йозлем Тюречи, които стоят зад успеха на ковид ваксината на “Пфайзер”/”БионТех” (те са “БионТех”), също смятат, че напредъка от последните години дава надежда скоро да имаме ваксини срещу рак. Пред Би Би Си наскоро Кюречи също прогнозира, че тези разработки ще стигнат до пациентите преди 2030 г. Той обаче е много по-предпазлив от колегите си в “Модерна”. Все още имаме сериозни трудности, казва Тюречи. Раковите клетки например могат да съдържат такова разнообразие от протеини, че да е изключително трудно да се разработи ваксина, която атакува всички ракови клетки, без да засяга здравите, пояснява той.
Ракът и инфекциозните заболявания изискват различен тип подход, казва и д-р Ана Озбърн, старши анализатор, който наблюдава фармацевтичния бизнес. “При рака на кожата по-лесно може да се стимулира имунен отговор в сравнение с другите тумори. Затова ще е интересно да видим дали същите добри резултати ще се проявят и при други типове рак”, казва тя.
Разбира се, не са за пренебрегване и нежеланите реакции, колкото и да са безобидни. “При ковид ваксините някои хора чувстваха неразположение. Това не означава, че ваксините са опасни, но може да означава, че хората не желаят да ги ползват втори път”, казва проф. Робин Шаток от Импириъл Колидж в Лондон. Тези нежелани ефекти могат да се намалят, като се намали количеството иРНК във ваксината, но включването на протеини за различни вируси може да породи обратния ефект, коментира той.
Инжекция без игла
В разработките, над които се работи в момента, има и ваксини, които вместо с инжекция се прилагат безболезнено с лепенка, по чиято повърхност има множество микроиглички. Такава лепенка срещу грип в момента е в първа фаза на клинично проучване от австралийската компания Vaxxas, която вече тества същата технология и при ковид ваксините.
Vaxxas е в авангарда на науката и с опитите си да произведе стабилизирана иРНК ваксина, която също може да бъде под формата на лепенка. Това ще премахне необходимостта от съхраняване при много ниски температури (помните ли буса за кренвирши, с който посрещнахме първите ковид ваксини?), което е предизвикателство не само за бедните държави, но и за цялостната логистика. Така например човек ще може сам да си постави ваксина у дома, вместо да се реди на опашка пред лекарския кабинет.
ПОДХОДЯЩА МУЗИКА ЗА ЛЮБИТЕЛИТЕ НА ЙОГА
ПРИЯТНА МУЗИКА ЗА ВАШЕТО КАФЕНЕ, БАР, РЕСТОРАНТ, СЛАДКАРНИЦА, ДОМ
ЗДРАВЕ
Учени разкриха най-важното правило за добър сън – и то не е броят часове
Много хора оценяват качеството на почивката си единствено по броя часове сън. Кратка нощ през седмицата, последвана от дълго успиване през уикенда – и си мислим, че балансът е възстановен.
Ново мащабно проучване на белгийски учени, публикувано в списание Sleep Medicine Reviews, обаче показва нещо различно – телата ни са много по-чувствителни към регулярността на съня, отколкото към неговата продължителност.
Според екипа, ръководен от Alexandros Kalkanis от KU Leuven, ключът към доброто здраве е постоянният график за сън. Изследователите анализират данни от 59 различни проучвания и установяват, че хората, които си лягат и се събуждат по едно и също време всеки ден, се радват на по-добро физическо и психическо здраве – независимо колко часа спят.

Причината е свързана с циркадните ритми – вътрешният биологичен часовник на организма. Когато тялото получава светлина по едно и също време всяка сутрин, мозъкът регулира по-ефективно хормоните, метаболизма и телесната температура.
Учените предупреждават, че разликата от няколко часа в режима през уикенда създава т.нар. „социален джетлаг“ – състояние, при което организмът изпада в хаос заради постоянното местене на вътрешния часовник.

Изследването свързва нередовния сън с редица сериозни здравословни проблеми:
по-висок риск от депресия;
затруднен контрол на кръвната захар;
повишен индекс на телесната маса;
по-високо кръвно налягане;
увеличен риск от сърдечно-съдови заболявания.
Според друго проучване сред 60 000 души във Великобритания, високата регулярност на съня намалява риска от преждевременна смърт с около 30%. Учените дори смятат, че стабилният режим е по-важен показател за дълголетие от самата продължителност на съня.

Експертите препоръчват:
разликата в часа на събуждане между делничните дни и уикенда да не надвишава един час;
ако искаме да наваксаме сън, да си легнем по-рано, вместо да ставаме късно;
да се излагаме на естествена светлина до час след събуждане.
Така популярната формула „7–9 часа сън“ вече има и ново допълнение – „по едно и също време всеки ден“.
ЗДРАВЕ
Защо се будим между 3 и 5 сутринта?
Защо се будим между 3 и 5 сутринта? Лекари обясняват причините за нощното събуждане и как да подобрим съня си по естествен начин.
Случвало ли ви се е да се събудите посред нощ, да погледнете часовника и да видите почти винаги едно и също време – между 3 и 5 сутринта? Мнозина описват това като странно съвпадение, а други дори го свързват с мистични обяснения. Медицината обаче предлага далеч по-реалистични и логични причини. Според специалисти нощното събуждане в този часови интервал не е случайно и често е сигнал, че организмът ни реагира на стрес, хормонални промени или проблеми със съня.
Нощният сън преминава през различни фази – лек сън, дълбок сън и фаза на сънуване. Между 3 и 5 часа сутринта повечето хора преминават от дълбок към по-повърхностен сън. Именно тогава мозъкът става по-чувствителен към външни и вътрешни дразнители. Дори малки шумове, промени в температурата или напрежение в тялото могат да доведат до събуждане. Това обяснява защо много хора се будят точно по това време без очевидна причина. Една от най-честите причини за нощно събуждане е стресът. Когато човек е напрегнат през деня, нервната система остава активна и през нощта. Мозъкът продължава да обработва проблеми, тревоги и задачи, което води до неспокоен сън. Хората често описват, че когато се събудят в този период, мислите им започват да препускат и заспиването става трудно. Специалистите определят това като типична реакция на организма при повишено психическо натоварване.

Друга важна причина са хормоните. В ранните сутрешни часове нивата на хормона кортизол започват постепенно да се повишават. Той подготвя организма за събуждане и активност. При някои хора този процес започва по-рано или протича по-интензивно, което води до преждевременно събуждане. Особено чувствителни към тези промени са хората, които страдат от тревожност или хронична умора. Проблемите със съня също могат да бъдат причина за ранно събуждане. Безсънието често се проявява именно с пробуждане в ранните часове и невъзможност за повторно заспиване. Това състояние се среща все по-често при хора, които прекарват дълги часове пред компютър или телефон. Синята светлина от екраните нарушава производството на мелатонин – хормона на съня – и прави съня по-повърхностен и нестабилен.

Не трябва да се подценява и ролята на храненето. Тежката вечеря, алкохолът и кофеинът могат значително да влошат качеството на съня. Организмът продължава да работи активно, докато храносмилателната система обработва храната, което често води до събуждане през нощта. Особено неблагоприятно е приемането на кафе или енергийни напитки в късните часове.Интересен факт е, че някои специалисти свързват нощното събуждане и с начина на живот. Липсата на движение през деня намалява нуждата на организма от дълбок сън. Когато тялото не е физически уморено, сънят става по-лек и прекъсван. Затова хората със заседнал начин на живот по-често се оплакват от събуждане в ранните часове.

Понякога събуждането между 3 и 5 сутринта може да бъде и предупредителен знак. Ако то се повтаря постоянно и е съпроводено с умора през деня, раздразнителност или липса на концентрация, е възможно да става дума за хронично нарушение на съня. В такива случаи лекарите препоръчват консултация със специалист и изследване на общото здравословно състояние. Специалистите съветват няколко прости мерки за подобряване на съня. Най-важното е да се създаде постоянен режим – лягане и ставане по едно и също време. Добре е също така да се избягват екрани поне час преди сън, да се намали осветлението и да се създаде спокойна атмосфера в спалнята. Леката разходка вечер или топъл душ също могат да помогнат за по-спокоен сън.

Макар нощното събуждане да изглежда тревожно, в повечето случаи то не е опасно. То е естествена реакция на организма към начина ни на живот и натоварването през деня. Вслушването в тези сигнали може да помогне да подобрим съня си и да възстановим нормалния ритъм на организма. Понякога именно тези тихи нощни събуждания са знак, че тялото ни има нужда от повече почивка, спокойствие и грижа.
ЗДРАВЕ
5 факта за глада и как да го контролираме
Когато стомахът е почти празен, той произвежда хормона грелин.
Гладът е сложен невробиологичен и хормонален процес, а не просто „празен стомах“. Хранителните навици са повлияни от еволюционни механизми, структура на мозъка и дори социални фактори. Ето 5 факта за глада и как да го контролираме.
Хормоните влияят на апетита
Когато стомахът е почти празен, той произвежда хормона грелин. Той изпраща сигнал до хипоталамуса (мозъчна структура), че е време за хранене. Нивата на грелин обикновено се повишават преди хранене и спадат след насищане.
Друг хормон, лептинът, регулира енергийния баланс и се произвежда от мастната тъкан. Той сигнализира на мозъка, че енергийните резерви са достатъчни и не е необходим прием на храна. Хората с наднормено тегло обикновено имат високи нива на лептин в кръвта поради голямото количество мастна тъкан.

Най-добрата храна преди сън: диетолози посочиха идеалната късна закуска
Мозъкът им обаче спира да реагира правилно на него. Това причинява глад, въпреки че имат излишни енергийни резерви. Важно е да се разбере, че лептиновата резистентност не е причина за затлъстяването, а следствие от него.
Храносмилането започва преди храната да влезе в устата
Тялото започва да се подготвя за храносмилането предварително. Гледката, миризмата или дори мислите за храна активират блуждаещия нерв, който задейства секрецията на слюнка и стомашен сок.
Дигиталната ера доведе до появата на концепцията за визуален глад. Изследванията показват, че редовното гледане на изображения на атрактивна храна в социалните медии може да увеличи субективното чувство на глад. Такива визуални стимули предизвикват неврофизиологични промени, карайки мозъка да жадува за храна, дори когато няма енергийна нужда.

Гладът наистина прави човек по-ядосан
Когато храната се задържа за дълъг период от време, нивата на кръвната захар спадат, което води до отделянето на хормони на стреса – кортизол и адреналин. Тези хормони могат да причинят раздразнителност и агресивно поведение, пречейки на способността на мозъка да контролира импулсите.
Също така, чувството на глад може да причини умора, сънливост и проблеми с концентрацията.
Лошият сън и стресът повишават апетита
Когато сме лишени от сън, нивата на „хормона на ситостта“ лептин спадат, докато нивата на „хормона на глада“ грелин се увеличават. Изследванията показват, че хората, които спят малко, са склонни да имат по-висок индекс на телесна маса и са по-склонни към преяждане.
Стресът има подобен ефект върху глада . Напрежението може да доведе до емоционално хранене. Ето защо е важно хората с наднормено тегло да разграничават физиологичния глад от емоционалния глад.
Понякога гладът е симптом
Съществува рядко генетично заболяване, наречено синдром на Прадер-Уили, което кара пациента да не може да се нахрани достатъчно. Аномалия в хромозома 15 нарушава функционирането на хипоталамуса, карайки човек да изпитва неконтролируем глад.
Гладът не е просто сигнал за празен стомах, а фино настроена система от взаимодействия между хормоните и мозъка. Разбирането на тези механизми позволява осъзнат подход към храненето и избягване на фалшиви сигнали за апетит, причинени от стрес или липса на сън./








